Т-4 (самолёт)

Варианты исполнения Volkswagen Transporter T4

Именно то, что на общей базе этого семейства было создано огромное количество модификаций, стало причиной огромной популярности модели. Не вдаваясь в подробности каждой из них, выделим основные разновидности: пассажирскую, грузовую, грузопассажирскую.

Каждая из них выпускалась с короткой (стандартной SWB) или с удлинённой LWB колёсной базой; с различными вариантами крыши – стандартной, Aufstell и высокой крышей. Самая дешёвая модификация Фольксваген Транспортер – это цельнометаллический фургон без окон.

Вариантов оснащения и отделки Transporter T4 так много, что есть полные противоположности: Transporter эконом-класса бывают настолько «нищими», что даже «Газель» покажется роскошнее. А есть такие спецкомплектации, степень комфорта в которых просто «зашкаливает». Тут уж – каждому по потребности: одному нужен люксовый салон, а большинству покупателей – просторный грузовой салон. При этом, во всех модификациях Транспортер Т4 кресла в салоне, при желании, снимаются.

Модификации в рамках обширного семейства включают в себя следующие варианты:

  • Panel Vans – без окон за задней стойкой, с единственным рядом сидений.
  • EuroVan – с двумя боковыми окнами.
  • Combi-Van – с дополнительными окнами между стойками B и C и двумя рядами сидений.
  • Caravelle – микроавтобусы на 5, 7, 8, 9 посадочных мест.
  • Single Cab Pickup – пикапы с стандартной кабиной, на основе стадартного шасси SWB.
  • Double Cab Pickup – пикапы с двойной кабиной, на основе удлинённого шасси LWB.
  • Syncro 4×4 – полноприводный вариант.

Кроме грузовых, пассажирских и грузопассажирских версий, на базе Volkswagen Transporter T4 выпускались рекреационные автомобили в трёх вариантах, а также полноценный авто-дом, передвижной офис, и т.п.

В течение 1990-1995 гг. было произведено несколько изменений в модели, никак не повлиявших на внешний облик автомобиля; был расширен ассортимент бензиновых и дизельных двигателей для Т4.

В 1996 году была произведена единственная глубокая реконструкция данной модели. Изменения включали в себя задние дисковые тормоза, цельный задний бампер, новые 2,5-литровые дизельные двигатели TDI.

Рестайлинг внешности предоставил Transporter T4 другую облицовку передней части машины. Также различить до- и послерестайлинговые автомобили можно по жабрам воздухозаборника на правом крыле – до 1996-го года их не было.

Caravelle VR6 был выведен на рынок с более длинным капотом – новый вариант компоновки нового двигателя.

В большинстве случаев, купленные россиянами на вторичном рынке Transporter Т4 были собранным на заводе в германском Ганновере, где выпускали все модификации Т4, кроме бортовых грузовичков и универсальных шасси. Потому что на «головастиках» Т4 специализировался завод в польском городе Познани. Но, кроме бортовых грузовиков и шасси, там собирали и недорогие версии фургонов Volkswagen Transporter T4.

Летом 2003 года концерн Фольксваген завершил выпуск Transporter Т4 и перешёл на серийное производство малотоннажников нового поколение Т5.

Норма свободного тироксина Т4: таблица

Повышенный и пониженный тироксин свидетельствует о дисфункции щитовидной железы. При определении эндокринных патологий результаты биохимического анализа крови сравнивают с нормальными показателями Т4, которые зависят от:

  • половой принадлежности;
  • возраста пациента;
  • состояния здоровья.

Норма несвязанного тетрайодтиронина:

Возраст пациента, лет Нижний порог, нмоль/л Верхний порог, нмоль/л
женщины от 20 71 142
мужчины от 20 59 135
дети 4 месяца 69 219
5-12 месяцев 72.5 206
1-6 76.7 189.1
7-11 77.2 178
12-20 76 171
беременные 75 230

При отсутствии патологий тетрайодтиронин у женщин выше, чем у мужчин. У людей после 60 лет норма Т4 находится в пределах 65-138 нмоль/л.

Максимальная концентрация йодсодержащего гормона достигается в пубертатном периоде. Это связано с активным формированием вторичных половых признаков, изменениями в работе репродуктивной системы. После 40 лет происходит постепенное угасание детородной функции, из-за чего содержание Т4 уменьшается.

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее полные и достоверные результаты исследования, в период подготовки к процедуре необходимо соблюсти ряд обязательных условий:

  • За 48 часов прекратить прием лекарств, влияющих на щитовидную железу (список необходимо уточнить у лечащего врача). 
  • За сутки – исключить жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, токсические препараты, энергетики и другие тонизирующие напитки.
  • За день – сохранять состояние покоя, т.е. полностью оградить себя от любых физических и психических нагрузок, подъема тяжестей, стресса, спортивных занятий и т.д.
  • Накануне – последний прием пищи осуществить за 8-12 часов до момента забора крови, любые напитки, кроме негазированной воды, исключить за 6 часов.
  • За 1-2 часа – запрещено курить, жевать табак, пользоваться никотинозаменителями (пластырь, спрей, жевательная резинка, вейп и пр.).
  • В течение получаса непосредственно перед процедурой необходимо находиться в спокойном состоянии, избегать подъемов по лестнице, быстрой ходьбы, волнения.

Анализ на Т4 может проводиться до других исследований (УЗИ, пальпация, МРТ, физиотерапия и т.д.), но не после.

На сопроводительном бланке указываются все лекарства, которые недавно принимал или принимает пациент, а также их дозировки и регулярность приема.

  • Данные независимой лаборатории Инвитро, 2021.
  • Данные лаборатории Хеликс, 2021.
  • Subhodip Pramanik. Total T4 rise in pregnancy: a relook?, — данные Национальной медицинской библиотеки США PubMed, 2020.

Технические характеристики

Многофункциональный гусеничный трактор Т-4 имеет идеальные для своего тягового класса габариты: 4650×1950×2840 мм. База Т-4 имеет длину в 252 см. Высота дорожного просвета составляет 371 мм.

Двигатель

Сейчас на рынке представлены в основном гусеничные тракторы модификации Т-4 А. Их мотор имеет мощность в 130 лошадиных сил. Он работает на дизельном топливе. Это значительно уменьшает потребление топлива, по сравнению с бензиновыми аналогами. Средний расход дизеля во время эксплуатации составляет 250 г/кВт-ч.

Двигатель А-01М трактора Т-4А

Топливный бак имеет объем в 320 литров. Благодаря этому трактор Т-4 может работать в автономном режиме на протяжении длительного периода времени (около 2-х смен). Заводится мотор при помощи электростартера с кабины оператора. Если по каким-либо причинам аккумулятор не дает искру, то привести в действие мотор можно при помощи ручного шнура.

Топливо

Трактор Алтаец использует 24 литра дизельного горючего при проведении работ в течение 1 часа. Чтобы он мог трудиться от 1 до 3 смен подряд, конструкторы поставили 320 литровый бак для хранения топлива.

Коробка передач

Крутящий момент передается с маховика двигателя на КПП, а оттуда уже на трансмиссию. Коробка передач установлена механическая: 8 ступеней для езды вперед, и 4 назад. Изменение направления езды происходит путем выключения бортового фрикциона.

Схема коробки передач трактора Т-4

Максимальная скорость составляет 9,32 км/ч. Это вызвано большим весом машины, гусеничным приводом и полужесткой подвеской. Колесные агрегаты позволяют развивать большую транспортировочную и эксплуатационную скорость.

Ходовая и трансмиссия

Гусеничный модуль предоставляет владельцам трактора Т-4 много возможностей применения.

Рама трактора Т-4А представляет собой жесткую лонжеронную конструкцию. В состав ходовой части входят амортизаторы и две тележки с гусеничными полотнами.

Гидравлическая система

Гусеничные трактора Т-4 имеют ряд преимуществ перед колесными моделями. Они могут с легкостью использовать в качестве бульдозера или экскаватора. На Алтайцах установлена гидравлическая система раздельного типа, которая позволяет управлять отдельно передним и задним навесным оборудованием. Сцепка предусматривает возможность подсоединения двух и трехточечной навески: фрезы, плуги, культиваторы, бороны, отвалы, рыхлители, сеялки, косилки и корчеватели.

Схема гидравлической системы раздельного типа

Управление передней навеской (бульдозером или экскаватором) происходит непосредственно с кабины оператора. Зачастую Т-4 используется в качестве трелевочника, поскольку обладает значительной мощностью и проходимостью. Осуществляться эта процедура может двумя способами: погрузки стволов на специальные прицепы или привязыванием бревна непосредственно к трактору.

Тироксин свободный (Т4 свободный)

Что такое тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)?

Он вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона и является предшественником трийодтиронина свободного (Т3).

Тироксин свободный:

  • повышает скорость основного обмена;
  • увеличивает теплопродукцию;
  • увеличивает потребление кислорода всеми тканями организма (за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек)
  • увеличивает потребность организма в витаминах;
  • стимулирует синтез витамина А в печени;
  • снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови;
  • ускоряет обмен белка;
  • повышает экскрецию кальция с мочой;
  • активирует обмен костной ткани (большей степени — резорбцию кости);
  • обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце;
  • стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Уровень тироксина свободного зависит от:

  • времени суток (максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.); времени года (максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные — в летнее время);
  • пола (у женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин);
  • возраста (снижается только после 40 лет);
  • во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.
  • Концентрация свободного тироксина, как правило, остается в пределах нормы при тяжелых заболеваниях, не связанных со щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!). Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.
  • Показания к назначению анализа:
  • сниженный или повышенный уровень тиреотропного гормона;
  • контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5-2 года 1 — 3 раза/месяц);
  • зоб;
  • клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Когда уровень тироксина свободного повышен?

  • Гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы, ТТГ-секретирующие опухоли).
  • Гипотиреоидизм, леченный тироксином.
  • Се­мейная дизальбуминемическая гипертироксинемия.
  • Послеродовая дисфункция щи­товидной железы.
  • Хориокарцинома.
  • Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4.

Прием таких препаратов, как: амиодарон (при длительном лечении), иопаноевая кислота (ингибирует превращение Т4 в Т3), левотироксин, пропранолол, пропилтиоурацил, препаратов гормонов щитовидной железы, тиролиберина, тиротропина, аспири­на, даназола, фуросемида, радиографических препаратов, тамоксифена, вальпроевой кислоты.

Когда уровень тироксина свободного снижен?

  • Первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врожден­ный, приобретенный: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы).
  • Вторичный гипоти­реоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза).
  • Третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипота­ламуса).
  • Диета с низким содержанием белка и значительная йодная недостаточ­ность.
  • Контакт со свинцом.
  • Хирургические вмешательства.
  • Резкое снижение массы тела у женщин с ожирением.
  • Употребление героина.

Прием следующих препаратов: амиодарон, анаболические стероиды, противосудорожные средства (при длительном лечении, у беременных женщин с эпилепсией), клофибрат, изотретионин, препараты лития, метимазол, фенобарбитал, фенилбутазон, фенитоин, ранитидин; местранол, октреотид, пероральные контрацептивы. Передозировка тиреостатиками.

Основная версия

Немецкий танк Т-4 Н (фото представлено ниже) оснащался новой длинноствольной пушкой KwK 40L/48. Дальнейшие изменения касались облегчения производства – были удалены бортовые смотровые щели, использовались общие с Panzer III запчасти. В общей сложности, до появления следующей модификации Ausf. J в июне 1944 г. было собрано 3774 машины.

В декабре 1942 года «Крупп» получил заказ на танк с полностью наклонной броней, из-за дополнительного веса требовавшей разработки нового шасси, трансмиссии и, возможно, двигателя. Тем не менее производство началось с обновленной версией Ausf.G. Танк немецкий Т-4 получил новую коробку передач ZF Zahnradfabrik SSG-76, новый набор радиостанций (FU2 и 5, и внутренняя связь). Толщина лобовой брони увеличилась до 80 мм без накладных листов. Вес H достиг 25 тонн в боевом снаряжении, а максимальная скорость снизилась до 38 км/ч, а в реальных боевых условиях – до 25 км/ч, и гораздо меньше по пересеченной местности. К концу 1943 года немецкий танк Т-4 Н стал покрываться пастой «Циммерит», обновились воздушные фильтры, на башне был установлен зенитный станок для MG 34.

Трактор Т-4А. История создания

«Дедушкой» трактора Т-4А является трактор Т-4. Он был выпущен на Алтайском тракторном заводе в далеком 1964 году. Производство данной модификации продолжалось на протяжении всего 6 лет. Прекращено оно было в 1970 году. Трактор Т-4А изначально позиционировался для решения различных задач в сельском хозяйстве. В первую очередь для выполнения пахотных работ. Именно с этим связано множество его конструктивных особенностей.

Сам трактор Т-4А имеет более долгую историю в отличие от своего предшественника. Фактически, Т-4А представляет собой углубленную модернизированную версию Т-4 с более мощным двигателем и иными особенностями. Производство версии «А» осуществлялось в течение 28 лет подряд – с 1970 по 1998 год. За весь этот период времени трактор пережил множество частичных модернизаций. Они коснулись как его внешнего вида, так и силового оборудования.

Чаще всего трактор использовался на целинных землях – в Сибири и Казахстане. Земля в тех регионах была сложная, именно с этим связана большая мощность рассматриваемой техники. В течение всего времени выпуска производство и модернизация осуществлялись на территории АТЗ – Алтайского тракторного завода. Данное тракторостроительное предприятие располагается в городе Рубцовск, Алтайского края.

Завод появился в далеком 1942 году на основе эвакуированного оборудования Харьковского тракторного завода. После прекращения существования СССР АТЗ начал быстрыми темпами сокращать свое производство. В 2007 году завод начал постепенно обанкрочиватся. В 2011 году завод был ликвидирован окончательно, в настоящее время разрушен. Преемником АТЗ является ООО «Завод Алтай трактор».

Причины отклонений от нормы

Повышенный гормон Т3 у женщин, как, впрочем, и пониженный, имеет свои причины. И хотя самые распространенные из них были указаны ранее, бывают также другие факторы, способные повлиять на показатели содержания данного вещества.

Так, причины повышенного свободного трийодтиронина у женщин могут быть связаны с:

  • длительным применение гормональных средств контрацепции;
  • йододефицитным зобом;
  • дефицитом йодного микроэлемента в организме;
  • лечением с использованием элементов радиоактивного йода.

Существуют и другие причины того, что Т3 свободный у женщин повышен. К ним относят:

  • повышенную выработку тиреоидных гормонов щитовидкой;
  • хронические печеночные или почечные патологии;
  • нарушения в работе ЩЗ, связанные с постродовыми осложнениями.

Повышенный Т3 свободный у женщин может возникать на фоне такого генетического заболевания, как синдром Пендреда. Болезнь характеризуется развитием зоба и тугоухости, но встречается она крайне редко.

Низкие показатели

Если Т3 понижен – что это значит у женщин? Объяснить падение уровня этого вещества можно:

  • поздними сроками беременности;
  • недостаточной выработкой эндокринных гормонов;
  • воспалением щитовидной железы;
  • хирургическими вмешательствами в область ЩЗ;
  • резкой отменой гормональных контрацептивов;
  • недостаточностью надпочечников;
  • длительным голоданием;
  • резким снижением веса.

Следует учитывать, что неправильная подготовка к анализу крови может существенно искажать результаты. Следствием этого может стать постановка неправильного диагноза, что, в свою очередь, приводит к назначению некорректного лечения. Стоит ли говорить, как это может сказаться на здоровье пациентки?

Немаловажную роль играет используемое клиникой, где проводится анализ, оборудование. По этой причине, если в разных учреждениях вы получили разные результаты теста, не стоит переживать – это не всегда говорит об отклонениях. Но даже при получении одинаковых данных после нескольких, проведенных подряд, исследований тоже иногда может указывать на наличие проблем со здоровьем. Однако не у всех, ведь у каждого пациента организм индивидуален, а особенно у женщин.

По этой причине расшифровкой результатов исследования, постановкой диагноза и назначением терапии должен заниматься исключительно эндокринолог. Гормоны – очень тонкая и хрупкая вещь, и непрофессиональное вмешательство может повлечь за собой крайне нежелательные, а иногда даже опасные для здоровья последствия.

Какая ракета имелась на вооружении этого самолета?

Пожалуй, едва ли не самым важным элементом «тандема» была ракета модели Х-33, за разработку которой отвечало легендарное МКБ «Радуга». Задача перед КБ была поставлена сложнейшая фактически на грани технологий того времени. Нужно было сделать ракету, которая бы автономно следовала к цели на высоте не менее 30 километров, причем ее скорость должна была в шесть-семь раз превышать звуковую.

Кроме того, после выхода на авианосный ордер она самостоятельно (!) должна была вычислить головной авианосец и атаковать его, выбрав самую уязвимую точку. Проще говоря, ударно-разведывательный самолет Т-4, фото которого есть в статье, нес на борту ракету, которая стоила как половина «сотки».

Даже для сегодняшних конструкторов это довольно сложная задача. В то время предъявляемые требования и вовсе выглядели несколько фантастичными. Чтобы выполнить эти задачи, в конструкцию ракеты была включена собственная радиолокационная станция, а также огромное количество сверхсложной электроники. Сложность бортовых систем Х-33 ни в чем не уступала таковым на самой «сотке».

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

анализ на ТТГ

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Дефицит гормонов Избыточная продукция
  • новообразования в гипофизе;
  • зоб Хашимото;
  • тиротропин-секретирующие опухоли;
  • отравление тяжелыми металлами, гербицидами, лекарственными препаратами;
  • психические расстройства;
  • преэклампсия;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нехватка йода;
  • состояние после удаления щитовидки;
  • употребление героина;
  • тиреотропинома;
  • воспалительные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе.
  • диффузный токсический зоб;
  • доброкачественные опухоли органа;
  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания щитовидки;
  • психические расстройства;
  • истощение;
  • ожирение;
  • послеродовая дисфункция;
  • хронические заболевания билиарной системы;
  • на фоне приема гепарина;
  • карцинома щитовидной железы.

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Показатель Референсные значения
ТТГ 0,3–4,2 мкМЕ/мл
Т3 общий 1,2–3,1 нмоль/л
ТЗ свободный 3,1–6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности

1 триместр гестации

2 триместр

3 триместр

10,8–22,0 пмоль/л

12,1–19,6 пмоль/л

9,6–17,0 пмоль/л

8,4–15,6 пмоль/л

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Возраст Референсные значения (мкМЕ/мл)
0–16 недель 0,7–11
16 недель – 12 месяцев 0,7–8,35
1–7 лет 0,7–6
7–12 лет 0,6–4,8
12–20 лет 0,5–4,3

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Возраст Референсные значения (пмоль/л)
0–16 недель 11,5–28,3
16 недель – 12 месяцев 11,9–25,6
1–7 лет 12,3–22,8
7–12 лет 12,5–21,5
12–20 лет 12,6–21,0

Симптомы и лечение низкого Т3 свободного

Разобравшись в том, что это значит, если Т3 свободный ниже нормы, необходимо понять, как определить это отклонение. Существует ряд признаков, указывающих на него, однако большинство из них является лишь косвенной симптоматикой

Но обратить внимание на ее возникновение, все же, стоит

Так, если гормон Т3 снижен, человек может страдать от:

  • постоянной слабости;
  • быстрой утомляемости;
  • судорог в конечностях;
  • отечности лица, рук, лодыжек;
  • нарушения пищеварения;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • головокружений;
  • головных болей;
  • частых запоров;
  • диареи;
  • снижения температуры тела;
  • рассеянности;
  • невнимательности;
  • нарушений сна;
  • бледности кожи;
  • ощущения холода в конечностях;
  • снижения либидо (у женщин);
  • проблем с потенцией (у мужчин).

Конечно, если Т3 свободный действительно ниже нормы, то подтвердить это может только клиническое исследование крови пациента. К тому же большинство этих симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому строить догадки о возможном диагнозе при наличии одного иди 2 из них не стоит. Однако при возникновении большинства признаков из вышеприведенного списка пациент должен насторожиться и немедленно обратиться к терапевту, который может направить его на консультацию к эндокринологу.

Лечится ли дефицит свободного Т3?

Что делать, если гормон Т3 понижен? Можно ли исправить ситуацию без врачебного вмешательства? Как правило, самостоятельно нормализовать уровень гормона не представляется возможным, поскольку его снижение напрямую связано с патологическими процессами. По этой причине лучше предоставить этот вопрос на рассмотрение эндокринологу.

Так, лечение в случае, если Т3 свободный понижен, требует:

  • приема гормональных препаратов, направленных на восстановление гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
  • симптоматической терапии (обезболивающих, противорвотных, седативных и т. д.).

В особо тяжелых случаях пациенту может быть проведено радикальное медицинское вмешательство. Например, при образовании зоба консервативная терапия эффективна лишь на первых стадиях его развития. Если этот момент был упущен, проводится хирургическое удаление увеличенной железы, поскольку по мере роста она начинает все больше угрожать пациенту удушьем.

Лечение дефицита трийодтиронина, если он был вызван заболеваниями, является продолжительным процессом. Со своей стороны пациент должен сделать все от него зависящее, чтобы ускорить его: пересмотреть рацион, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не принимать каких-либо препаратов без назначения эндокринолога. Это простейшие рекомендации, следуя которым, лечение основной патологии, вызвавшей дефицит Т3, пройдет намного быстрее.

Причины понижения

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона, – это гипотиреоидизм. У пациента замедляется обмен веществ, он набирает излишнюю массу тела, кожа пересыхает. Больной страдает от усталости, недостатка энергии и запоров. Помимо этого, может наблюдаться непереносимость холода, опухлости на коже, потеря волос, усталость, нерегулярности менструального цикла. Тяжелая стадия гипотиреоидизма, которая называется микседема, может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме. У детей болезнь может вызвать задержку роста и развития.

Существует несколько видов этого заболевания. Среди них можно отметить:

  • Врожденный гипотиреоидизм.
  • Тиреоидит Хашимото.
  • Нехватка йода.

Врожденный гипотиреоидизм возникает уже у новорожденных. Его причины – неадекватный уровень гормонов щитовидки, который появляется из-за ее полного или частичного отсутствия, недоразвитости или аномального расположения. Кроме того, щитовидка у новорожденных может не работать из-за уменьшенного или увеличенного размера. Ребенок может остаться недоразвитым физически или умственно, если в течение первых двух недель жизни не обнаружить проблему и не начать лечение. Анализы, выявляющие гипотиреоидизм, являются частью общего скрининга новорожденных во многих странах.

При нехватке йода способность щитовидки вырабатывать йодсодержащие гормоны уменьшается, – и Т3 свободного норма у женщин и мужчин оказывается отклонена. Молекула Т4 имеет четыре позиции для йода, а Т3 – три. Йод – это очень распространенный элемент в природе. Наибольшие количества йода содержит морская вода и морские водоросли. Поэтому у людей, которые не живут у моря, часто возникает недостаток йода в организме, если они не пополняют этот недостаток пищевыми добавками.

Первый полет и забвение

Первый экспериментальный полет Т-4 состоялся 22 августа 1972 года. Наблюдавшие за ним специалисты и сами пилоты отмечали высокие технические и летные показатели этой модификации и удобство управления. Военные запросили такую модель для нужд ПВО в количестве 250 штук.

Новый самолет планировалось массово выпускать в Тушино, но из-за интриг в Министерстве обороны и недоговоренности между ОКБ Сухого и ОКБ Туполева в массовое производство уникальная разработка советских авиаконструкторов так и не попала. Всего за весь период производства с 1966 по 1974 г.г. было выпущено только четыре единицы. Смерть главного конструктора П.О.Сухого в 1975 году лишь ускорила процесс его забвения.

Мнение эксперта
Исаак Якович Зельдер
Советский астрофизик, физохимик, доктор физико-математических наук, Академик АН СССР, конструктор, инженер. Герой Социалистического труда СССР.

До настоящего времени настоящая причина остановки производства неизвестна. На базе «сотки» впоследствии был выпущен его аналог Ту-160, но этот механизм значительно уступал своему предшественнику по многим параметрам.

К сожалению, на момент выпуска этот уникальный для своего времени самолет уже не отвечал требованиям к современным ракетоносцам, поэтому канул в Лету…

Отклонения от нормы

Отклонения концентрации гормона от нормы отображают процесс нарушения функций организма и сказываются на работе всех органов и систем. Состояние, при котором уровень трийодтиронина понижен, характеризуется следующими признаками:

  • постоянной слабостью и усталостью, нарушением сна;
  • набором веса при пониженном аппетите;
  • снижением внимания и скорости мышления;
  • отеками лица, рук и ног;
  • бледностью кожного покрова;
  • сниженной температурой тела;
  • судорогами.

Если Т3 повышен, то появляются следующие симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • снижение массы тела при повышенном аппетите;
  • повышенное АД, учащенный пульс;
  • резкая смена настроения;
  • тремор;
  • одышка;
  • головная боль;
  • расслоение ногтей, ломкость волос;
  • диарея, учащенное мочеиспускание;
  • нарушения женского цикла.

Причины

Низкий уровень трийодтиронина свободного вызывается нарушением функционирования щитовидной железы, когда вследствие заболеваний (тиреоидит, новообразования) развивается гипопродуктивность эндокринного органа (первичный гипотериоз). Другой причиной снижения секреции может быть нарушение функций гипофиза и гипоталамуса, под управлением которых происходит выработка тиреоидных веществ (вторичный и третичный гипотиреоз).

Причиной высокого значения Т3 (в 90% случаев) является гиперфункция, вызываемая заболеваниями щитовидного органа (первичный гипертиреоз). Состояние гипертиреоза возникает при развитии диффузного токсического (большинство случаев) или узлового токсического зоба, при хашитоксикозе и разных видах тиреоидита (воспаление), при появлении временного тиреотоксикоза беременных.

Избыток несвязанного трийодтиронина обуславливается и другими, отличными от гиперфункции причинами:

  • передозировкой L-тироксина и препаратов йода;
  • воздействием медицинских препаратов (Амиодарона, Интерферона);
  • заболеваниями гипофиза и гипоталамуса (вторичный и третичный гипертиреоз);
  • опухолями яичников;
  • повышением хорионического гонадотропина (ХГ).

Лечение

При недостатке трийодтиронина назначают прием гормоносодержащих средств (заместительную терапию), которые подбирают индивидуально. Если консервативное лечение не дает необходимого эффекта, значит, может потребоваться оперативное вмешательство. Если дефицит вызван употреблением йода или лекарств, прием этих средств тщательно контролируют.

Чтобы понизить уровень трийодтиронина применяют комплексное медикаментозное лечение, включающее использование средств, снижающих гиперсекрецию, применение седативных и витаминных препаратов, терапию радиоактивным йодом. Если высокое значение Т3 вызвано не гиперсекрецией, проводят лечение исходного заболевания и контролируют прием гормональных препаратов. При неэффективности консервативных методов используется оперативное лечение.

Т4 в организме женщины

Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона). ТТГ выделяется гипофизом и контролирует эндокринную активность щитовидки. Под действием гормона гипофиза в тиреоидных фолликулах к белку тиреоглобулину присоединяется 4 молекулы йода – образуется тетрайодтиронин, другими словами, тироксин. Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС) приводит к изменению гормонального фона в организме женщины, в первую очередь со стороны щитовидной железы.

Синтезированный тироксин попадает в кровь и связывается с транспортными белками. В связанном состоянии гормон не оказывает влияние на метаболизм. Неактивная форма Т4 составляет 99,5% от общей концентрации тироксина в периферической крови. Лишь малая часть гормона – 0,5% способна оказывать влияние на обмен веществ, терморегуляцию, работу внутренних органов и ЦНС. Активная часть тироксина носит название Т4 свободный, общее содержание гормона принято называть Т4 общий.

Тироксин в свободном состоянии разносится кровью по организму и оказывает активное влияние на клетки-мишени, которые находятся практически в каждом органе. Физиологические колебания уровня гормона зависят от времени суток и сезонности. Наибольшую концентрацию тироксина в крови женщины определяют в утренние часы до полудня, наименьшую – в ночное время после полуночи. В теплое и солнечное время года (весна-лето) содержание Т4 в крови снижается, в холодные и пасмурные дни (осень-зима) повышается. Во время беременности незначительные колебания уровня гормона считается физиологической нормой.

Функции тироксина:

  • активизирует работу ЦНС;
  • нормализует функцию сердечно-сосудистой системы;
  • восстанавливает синтез витаминов и аминокислот в печени;
  • улучшает процессы теплопродукции;
  • положительно влияет на тканевое дыхание, предупреждает процесс гипоксии (недостаток кислорода);
  • способствует укреплению костной ткани;
  • снижает концентрацию «вредного» холестерина в крови, увеличивает содержание «полезной» фракции общего холестерина;
  • нормализует скорость обменных процессов белков, углеводов, жиров;
  • влияет на функционирование желез внутренней секреции;
  • поддерживает репродуктивную функцию в фертильный период жизни женщины;
  • регулирует массу тела;
  • поддерживает положительный эмоциональный фон, управляет настроением и интеллектуальной деятельностью.

Изменение нормальной концентрации тироксина, как в большую, так и меньшую сторону, вызывает серьезные нарушения со стороны органов и функциональных систем организма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector